ایمپلنتهای دندانی یکی از روشهای رایج برای جایگزینی دندانهای از دست رفته هستند. با این حال، برخی عوارض ممکن است در حین یا پس از جراحی رخ دهند، که یکی از جدیترین آنها *ورود پیچ ایمپلنت به سینوس ماگزیلاری* است. این مشکل میتواند باعث ناراحتی بیمار، عفونتهای سینوسی، یا حتی نیاز به مداخله جراحی برای خارج کردن ایمپلنت شود.
۱. دلایـل ورود پیـچ ایمپـلنت به سیـنوس
۱.۱ ضخامت ناکافی استخوان در فک بالا
در برخی افراد، بهویژه در ناحیه خلفی فک بالا، ضخامت استخوان کافی برای نگهداشتن ایمپلنت وجود ندارد. در این موارد، ممکن است پیچ ایمپلنت پس از نصب به داخل سینوس مهاجرت کند.
۱.۲ بـرنـامهریـزی نامنـاسب قبـل از جـراحی
عدم انجام بررسیهای دقیق تصویربرداری مانند *سیتی اسکن (CBCT)* میتواند باعث انتخاب اشتباه محل و زاویه ایمپلنت شود، که در نهایت منجر به نفوذ آن به سینوس خواهد شد.
۱.۳ فشار بیش از حد هنگام نصب ایمپلنت
در صورتی که دندانپزشک هنگام قرار دادن ایمپلنت نیروی بیش از حد اعمال کند، ممکن است ساختار استخوان آسیب ببیند و ایمپلنت به داخل سینوس حرکت کند.
۱.۴ تحلیل استخوان پس از جراحی
عوامل مختلف مانند *بیماریهای استخوانی، التهاب لثه، عفونت یا فشارهای نامناسب* میتوانند باعث تحلیل استخوان در اطراف ایمپلنت شوند و در نتیجه، ایمپلنت به داخل سینوس سقوط کند.
۱.۵ اشتباه در انتخاب طول ایمپلنت
انتخاب ایمپلنتی با طول نامناسب (بیش از حد بلند) بدون در نظر گرفتن ارتفاع استخوان، میتواند باعث نفوذ ایمپلنت به سینوس شود.
۱.۶ جراحی ناموفق لیفت سینوس
در بیمارانی که دارای ضخامت استخوان کم هستند، معمولاً از تکنیک *لیفت سینوس* استفاده میشود تا فضای استخوانی برای قرار دادن ایمپلنت افزایش یابد. اگر این روش به درستی انجام نشود، خطر ورود ایمپلنت به سینوس بیشتر خواهد شد.
۲. روشهای پیشگیری از ورود پیچ ایمپلنت به سینوس
تصویربرداری و ارزیابی قبل از جراحی: استفاده از *سیتی اسکن دندانی* برای اندازهگیری ضخامت استخوان و تعیین بهترین محل و زاویه ایمپلنت.
انتخاب صحیح طول و قطر ایمپلنت: استفاده از ایمپلنتهایی با اندازه مناسب برای ناحیه خلفی فک بالا.
مدیریت دقیق نیروی نصب ایمپلنت: جلوگیری از اعمال فشار بیش از حد هنگام قرار دادن ایمپلنت.
اجرای صحیح جراحی لیفت سینوس در صورت نیاز: افزایش ارتفاع استخوان باید تحت نظارت دندانپزشک متخصص انجام شود.
مراقبتهای پس از جراحی: رعایت بهداشت دهان و دندان، مصرف داروهای تجویزشده و بررسیهای دورهای توسط دندانپزشک.
۳. روشهای درمان ایمپلنت داخل سینوس
*درمان محافظهکارانه* در مواردی که ایمپلنت وارد سینوس شده اما هیچ علامت جدی ایجاد نکرده، ممکن است دندانپزشک تصمیم بگیرد آن را تحت نظارت قرار دهد.
*استفاده از داروهای ضد التهاب و آنتیبیوتیکها* برای جلوگیری از عفونت و التهاب ناشی از ایمپلنت داخل سینوس.
*جراحی خارجسازی ایمپلنت* در مواردی که ایمپلنت باعث عفونت یا انسداد سینوس شده باشد، ممکن است نیاز به جراحی برای خارج کردن آن باشد.
*نتیجهگیری*
ورود پیچ ایمپلنت به سینوس یک عارضه نادر اما جدی در جراحی ایمپلنتهای دندانی است. با برنامهریزی مناسب قبل از جراحی، انتخاب دقیق ایمپلنت، و انجام مراقبتهای مناسب، میتوان از بروز این مشکل جلوگیری کرد. در صورت مشاهده علائمی مانند *درد سینوسی، ترشحات غیرطبیعی یا التهاب*، مراجعه سریع به دندانپزشک ضروری است.